• Главная >
• Услуги клиники >
• Гинекология >
• Как диагностируется эндометриоз?

Как диагностируется эндометриоз?

Тщательный анализ жалоб пациентки и традиционный гинекологический осмотр позволяют лишь предположить наличие эндометриоза, для подтверждения диагноза в большинстве случаев требуется углубленное обследование.

В настоящее время для диагностики внутреннего эндометриоза в основном используют ультразвуковое исследование - УЗИ. УЗИ является первой линией диагностики при подозрении на эндометриоз. Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ влагалищным датчиком), по данным ряда исследователей, не позволяет выявить поверхностные эндометриоидные очаги на брюшине малого таза, но обеспечивает надежную диагностику эндометриоидных кист яичников с чувствительностью 75% и специфичностью 75% соответственно. При подозрении на внутренний эндометриоз УЗИ следует проводить проводить до и после менструации.

Магнитно-Резонансная Томография (МРТ) – это высоко чувствительный метод диагностики при эндометриоидных кистах и аденомиозе. Чувствительность 88%, специфичность 91%.

Гистероскопия (осмотр внутренней полости матки оптическим прибором) применяется для диагностики аденомиоза.

Кольпоскопия (осмотр стенок влагалища и шейки матки) используется для диагностики эндометриоза шейки матки. УЗИ ректальным датчиком, выполняемое через прямую кишку, выполняется при ретроцервикальном эндометриозе (если эндометриоз поражает заднюю стенку влагалища и переднюю стенку прямой кишки).

Лапароскопия является золотым стандартом диагностики и лечения наружного эндометриоза, а также позволяет визуализировать очаги эндометриоза и провести гистологическое исследование (исследование удаленных очагов под микроскопом).

При распространенных формах эндометриоза (например, распространение на кишечник, мочевой пузырь и мочеточники) рекомендуется проведение дополнительных методов диагностики, таких как колоноскопия, цистоскопия, уретероскопия, внутривенная урография.