МАРТ адрес Санкт-Петербург,
Малый пр. В.О., д. 54, к. 3

Правда и мифы о менопаузальной гормональной терапии (МГТ)

Клиника Здоровья Современной Женщины

Прием гинеколога

2 000 руб.

Записаться на прием
  • Доказательная медицина
  • Опытные специалисты
  • Контроль пациентов в течение 6 мес.
  • Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 - 22:00

Правда и мифы о менопаузальной гормональной терапии (МГТ). В России имеется практически весь арсенал современных гормональных высокоэффективных препаратов для МГТ. Однако частота назначения МГТ в РФ крайне низкая – всего лишь 0,2%. И это несмотря на неутешительные данные статистики. Одной из главных причиной смертности среди женщин после 50 лет являются сердечно - сосудистые заболевания (в том числе инфаркты миокарда и инсульты). А риск получить инвалидизирующий перелом на фоне остеопороза, через 10-15 лет от момента наступления менопаузы, равен 1:60! От климакса никто не умер, умирают от его осложнений! Никто не может избавить женщину от климакса: рецепта вечной молодости нет и старение - это естественный биологический процесс; но сегодня Вы в праве сами решать, как прожить жизнь после менопаузы. Прием МГТ – это шаг к тому, чтобы Ваше долголетие превратилось в подарок, а не в источник страданий. Так почему же при стольких «за» некоторым женщинам тяжело принять решение в пользу МГТ, даже если ее им настоятельно рекомендовал принимать гинеколог? Виной всему огромное число мифов, предрассудков и страхов у пациенток, сложившихся вокруг МГТ. Давайте постараемся их развеять!

Миф №1: «МГТ – это ненатурально»

В наше время слово «натурально» очень популярно. Возможно Вы будете сильно удивлены, но, именно, в состав препаратов для МГТ входят натуральные эстрогены. Это женские половые гормоны, абсолютно идентичные по составу тем, которые вырабатывают яичники молодой женщины, только в очень незначительном количестве, однако, достаточном для того, чтобы ослабить или остановить проявления климакса и предупредить его осложнения в будущем. Некоторые препараты МГТ могут также содержать второй компонент -  гестагенный. В современных препаратах МГТ гестагенный компонент максимально приближен по своим свойствам к натуральному прогестерону (другому яичниковому гормону). Именно, поэтому такая терапия естественна для женского организма.

Миф второй: «МГТ – это противоестественно»

Вы можете возразить, что наши бабушки понятия не имели о МГТ и старались справиться с симптомами самостоятельно, считая это неизбежными последствиями их возраста. Сегодняшняя же статистика свидетельствует, что 85% женщин среднего и старшего возраста в России являются основными кормилицами в семье. Достигнутый статус, ответственность за будущее еще не совсем взрослых детей, материальные аспекты и общественное мнение часто не позволяют женщине не работать, достигнув пенсионного возраста. Между тем требования к профессионализму работников в условиях современной экономики все возрастают. К тому же хорошо выглядеть и внешне соответствовать престижу занимаемой должности в любом возрасте – это тоже требование нашего времени.

Миф третий: «Нет приливов – лечить не надо»

Это самое распространенное заблуждение! У тех 20 - 30% женщин, у которых вегетативная система оказалась более устойчива к гормональной перестройке и избавила их от наиболее ярких проявлений климакса, по прошествии 2 - 7 и более лет средневременные и поздние осложнения климакса все равно разовьются, но, к сожалению, время будет упущено! Тогда уже гинеколог не в праве будет назначить вам препарат МГТ в силу Вашего возраста или в силу тяжести накопленных к этому времени развившихся осложнений климакса.

Миф четвертый: «У меня разовьется привыкание к препаратам МГТ»

Препараты МГТ всего лишь восполняют возникающий с возрастом дефицит эстрогенов в организме женщине, тем самым, восстанавливая гормональный баланс. МГТ не нарушает естественных процессов в организме, а просто помогает женщине легче пережить гормональную перестройку. Прекратить прием ЗГТ можно в любой момент, предварительно обсудив это со своим лечащим врачом.

Миф пятый: «От гормонов растут волосы  на теле»

В состав препаратов МГТ входят натуральные эстрогены и максимально приближенные к естественному прогестерону женщины – гестагены, следовательно, они не могут вызвать избыточного роста волос на теле.

Миф шестой: «От гормонов я поправлюсь»

Физическая активность с возрастом прогрессивно уменьшается за счет присоединения возрастных заболеваний, повышения статуса и за счет изменения образа жизни (преобладает умственный труд). С возрастом, особенно при выключении функции яичников, замедляется метаболизм (протекание всех обменных процессов в организме). В менопаузе организм старается восполнить дефицит женских половых гормонов за счет их альтернативной продукции в жировой ткани (оказывается, там они тоже могут вырабатываться, но в меньших количествах, чем в яичниках). Однако отложение жира в области живота и бедер, встречающееся у женщин в менопаузе, наиболее опасно для сердца и сосудов. Это повышает риск развития инфаркта и инсульта и является предпосылкой для развития сахарного диабета 2 типа и множества онкологических заболеваний. Препараты МГТ ускоряют обмен веществ, и замедляют отложение жировой ткани в теле. Вы же должны повысить уровень физической активности и рационально питаться.

Миф седьмой: «У меня заболевания желудка, кишечника и печени, поэтому МГТ мне противопоказана»

Ни один из современных препаратов МГТ не обладает раздражающим действием на слизистую желудочно - кишечного тракта (ЖКТ) и токсическим влиянием на печень. Для пациенток, которые обеспокоены состоянием своего желудочно-кишечного тракта и которым прием таблетированных форм нежелателен по медицинским показаниям, фирмы выпускают специальные формы препаратов МГТ для местного использования в виде накожных гелей, пластырей, назальных спреев. Эти формы усваиваются организмом через кожу, минуя ЖКТ и исключая первичный транспорт через печень, облегчая рабочую нагрузку на эти органы.

Миф восьмой: «МГТ вызывает рак»

Рак тела матки (рак эндометрия). У женщин, принимающих МГТ, риск его развития значительно ниже, так как в состав препаратов МГТ входят компоненты (гестагены), которые защищают слизистую полости матки от этого процесса. Своевременная коррекция эндокринной и гинекологической патологии, нормализация массы тела и лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, а также рациональное предохранение от беременности в репродуктивном периоде позволяют достаточно эффективно профилактировать развитие этого заболевания.

Рак шейки матки (РШМ) имеет негормональную природу и вызывается онкогенными типами Вируса Паппиломы Человека (ВПЧ) - это инфекция, передающаяся половым путем. Пути его профилактики: использование барьерной контрацепции (презервативы) для защиты от Инфекций, Передающихся Половым Путем (ИППП), моногамные сексуальные отношения, посещение гинеколога не менее 1 раза в год  с прохождением цитологического скрининга (жидкостная цитология + определение онкогенных типов ВПЧ) и кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).

Рак яичников (РЯ). Хотя яичники и гормонопродуцирующий орган, гормональная причина развития рака яичников не доказана. Большую роль в развитии этого заболевания играет наследственность, игнорирование современных методов контрацепции (гормональные контрацептивы на 80% снижают риск развития рака яичников), аборты, хронические инфекции матки, маточных труб и яичников.

Рак молочной железы. Эта тема вызывает наибольшее количество споров. Современные данные по ней таковы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом (чаще он поражает женщин в постменопаузе, после 60 лет); большую роль в его развитии играет наследственность (мутации в генах BRCA1, BRCA2), а также отсутствие беременностей и родов, большое количество абортов в анамнезе, курение, избыточный вес, длительные хронические стрессы, экологические факторы. Эстрогены (основной лечебный компонент препаратов МГТ) не являются онкогенами (не вызывают рост опухолей молочных желез).

Цель Клиники Здоровья Современной Женщины

Большинство проведенных исследований также показали, что даже если у пациентки, получающей МГТ, выявлялся рак молочной железы (прямо не связанный с приемом МГТ), рост этой опухоли начался задолго до приема МГТ, РМЖ был менее злокачественным, имел меньшую стадию распространения, обладал меньшей наклонностью к метастазированию, лучше отвечал на последующее лечение. В настоящее время доказано, что своевременно начатая МГТ защищает от развития многих заболеваний, в том числе и онкологических:

  • Рак легких
  • Рак желудка
  • Рак толстой кишки
  • Сахарный диабет
  • Остеопороз
  • Болезни суставов
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Нарушение качества сексуальной жизни
  • Ожирение
Гамзатова Зайнаб Хизриевна
Гамзатова Зайнаб Хизриевна
Врач акушер-гинеколог,
Врач гинеколог-эндокринолог,
Кандидат медицинских наук,
Заведующая гинекологическим
отделением «Клиники Здоровья
Современной Женщины» МАРТ
администратор клиники Март

Запишитесь на прием к гинекологу в Клинику Здоровья Современной Женщины в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Заказать обратный звонок